Выведение филлера препаратом «Лонгидаза»
Мода на безинъекционную коррекцию формы и объема лица и тела привела к повышенному спросу на эти процедуры. За короткий промежуток времени рынок наполнился предложениями от различных клиник и специалистов. К сожалению, далеко не у всех есть должное образование, компетентность и достаточный опыт для проведения медицинских процедур подобного характера. Некоторые специалисты ошибочно делают упор на поток и закупают дешевые филлеры, не обращая внимания на их качество. Все это приводит к плачевным последствиям. В результате растет спрос на выведение филлеров и исправление последствий неудачных инъекций.
Использование филлера плохого качества и/или неправильное его введение может привести к следующим последствиям:
- Образование сгустков и уплотнений;
- Асимметрия участков, где была проведена инъекция;
- Изменение рельефа кожи;
- Длительное нарушение чувствительности в месте проведения инъекции;
- Воспаления
К более серьезным последствиям относятся:
- Некроз тканей;
- Артериальная или венозная окклюзия;
- Потеря зрения.
Когда требуется выведение филлера
Выведение филлера производится в случае его перемещения и появления асимметрии, образования сгустков и уплотнений, поверхностного введения или попадания препарата в сосуд.
Чем удаляют филлер
Основным компонентом филлеров является гиалуроновая кислота.
Для ее расщепления нужна гиалуронидаза - группа ферментов, расщепляющих гиалуроновую кислоту на моносахариды и разрушающие ее гликозидные связи. Гиалуронидаза облегчает движение жидкостей в межтканевом пространстве и повышает сосудистую и тканевую проницаемость. Ферменты этой группы находятся в организме всех позвоночных: они присутствуют в печени, слюне, их находят в семенниках, сыворотке крови и межсуставной жидкости.

Лонгидаза это
В препарате Лонгидаза активным компонентом является гиалуронидаза, связанная с высокомолекулярным носителем. Это позволяет увеличить устойчивость препарата к температуре и к веществам, препятствующим его действиям. Кроме того, связь с высокомолекулярным носителем способствует пролонгированному активному действию ферментов.
Отличием Лонгидазы от гиалуронидазы является наличие противофиброзного действия, а также связывание ионов железа (стимуляторов синтеза коллагена) при разрушении гликозаминогликанов.
Вдобавок исследования Лонгидазы в условиях in vitro показали, что препарат способен на 40-50% разрушать матриксы бактериальных биопленок грамположительных и грамотрицательных бактерий. Это позволяет устранить побочные реакции после введения гидрофильных филлеров.
Препараты на основе гиалуронидазы используются в медицине более 60 лет. Лонгидаза был предметом изучения многих клинических исследований, которые доказали его эффективность. Кроме косметологии, Лонгидаза также применяется в урологии, гинекологии и дерматологии.

Выпускается в виде раствора для инъекций по 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или по 20 мг (для дозировки 3000 МЕ) в ампулах или флаконах из темного стекла объемом 3 мл. В одной упаковке 5 ампул/флаконов.
Как проходит процедура
-
Самым важным этапом является подготовка. Первым делом нужно узнать у пациента марку и объем филлера, которым выполнялась коррекция, затем провести осмотр.
Нужно учесть, что препараты на основе гиалуронидазы расщепляют стабилизированную гиалуроновую кислоту. Они НЕ РАБОТАЮТ с силиконом, коллагеном, полимолочной кислотой и т.д. К таким филлерам относятся Radiesse и Ellanse. С ними работают очень аккуратно, потому что вывести их потом крайне сложно.
Но даже с ГК могут возникнуть проблемы. Дело в том, что чем выше плотность гиалуроновой кислоты, которая обозначается показателем G-штрих, тем сложнее её разбить. Поэтому на начальном этапе так важно знать все детали прошедшей коррекции. Самыми популярными производителями филлеров на основе гиалуроновой кислоты являются: Surgiderm, Juvederm, Restylane, Stylage, Teosyal, Beloreto, Princess, Hualax, Gana, Amalain, Reneall.
-
На основе полученной информации провести вычисление необходимого объема и концентрации Лонгидазы, после чего провести тест на аллергическую реакцию.
-
Далее по ранее выполненным расчетам нужно развести Лонгидазу с физ.раствором и затем провести укол. В раствор можно добавить анестетик, но даже с ним процедура все равно весьма болезненная.
Важно!
Противовоспалительные, антигистаминные препараты, соединения растительного происхождения, витамин С, стабилизаторы тучных клеток, рентгенографические контрастные вещества, дикумарен и гипарин разрушают гиалуронидазу, что может привести к ослаблению действия Лонгидазы.
Необходимо осознавать, что методика извлечения филлера, основанная на применении Лонгидазы, требует высокой квалификации и обширного опыта со стороны специалиста в области медицины. Ошибки при реализации данной процедуры имеют потенциал негативных последствий, поэтому крайне важно обращаться исключительно к опытным и профессиональным медицинским практикам. Пациентам также следует строго придерживаться всех предписаний и назначений после проведения процедуры, чтобы свести к минимуму вероятность возможных осложнений.