При псориазе местное применение лучше действует в качестве лосьона
Исследователь экспериментирует с псориазом используя средства лосьона вместо крема, что хорошо зарекомендовало себя у пациентов.

Исследователь экспериментирует с переформулировкой псориаза в виде лосьона вместо крема, что хорошо зарекомендовало себя у пациентов. (©Клаудия Пылинская/Shutterstock.com)

Галобетазол кортикостероида показал лучшие результаты в качестве лосьона, чем его аналог крема, в исследовании второй фазы, в котором изучался как тип местного применения, так и его концентрация. Лосьон вводили в меньшей концентрации с аналогичной эффективностью.
“Причина номер один, по которой местные препараты не работают, заключается в отсутствии приверженности к данному препарату”,-сказал со-исследователь Франсиско Кердел, доктор медицинских наук, из Академических дерматологических центров Флориды в Майами. “Это относится к кремам, лосьонам и мазям. Но фактически формулируя старую эффективную молекулу в форме лосьона, в отличие от крема, в более простом в использовании и элегантном средстве, повышается соответствие пациентов и улучшаются результаты”.
Доктор Кердел провел многоцентровое исследование 150 пациентов, которые были рандомизированы в одну из трех групп лечения: 0,01-процентный лосьон с галобетазолом, 0,05-процентный крем с галобетазолом или средство без активного ингредиента. Пациенты применяли препарат один раз в день в течение двух недель.
“Исследование показало, что более слабая сила галобетазола достигла тех же результатов, что и более сильная сила”, - сказал доктор Кердел, который представил результаты исследования на Осенней конференции по клинической дерматологии 2018 года.
Лосьон и крем были статистически эквивалентны через две недели для всех оценок эффективности. В целом, 30,0 процента и 31,6 процента пациентов были признаны успешными в лечении, соответственно.
В частности, через две недели для лосьона с более низкой концентрацией наблюдалось улучшение на две ступени по сравнению с исходным уровнем в Глобальной оценке исследователей (IGA) для эритемы (38,3 процента пациентов), повышения бляшек (40,0 процента) и масштабирования (43,3 процента).
Крем с более высокой концентрацией также улучшил показатели IGA на 2 степени по сравнению с исходным уровнем в отношении эритемы (31,6 процента пациентов), повышения уровня бляшек (36,8 процента) и образования чешуек (47,4 процента).

Кроме того, лосьон улучшил площадь поверхности тела (BSA) на 22,3 процента по сравнению с 20,0 процентами для крема.
“Я удивлен результатами”, - сказал доктор Кердел. “Большую часть времени, когда мы традиционно думаем о транспортных средствах, в которые добавлены активные ингредиенты, мы считаем, что, будучи более окклюзионным, продукт будет более эффективным. Как правило, крем гуще лосьона, поэтому мы ошиблись бы, думая, что крем на самом деле будет работать лучше, когда на самом деле оказалось наоборот".
Переносимость лосьона и крема была одинаковой. Но было две реакции, связанные с обработкой места нанесения, по одной для лосьона и средства. Обе реакции были от легкой до умеренной, которые быстро разрешились.

Также не было сообщений об атрофии кожи, стриях, телеангиэктазии или фолликулите ни в одной из трех групп лечения.
Как только лосьон станет коммерчески доступным, доктор Кердел ожидает, что дерматологическое сообщество примет его. “Мы обнаруживаем, что вещи, которые проще и менее запутаны в применении, используются чаще, и поэтому пациенты добиваются большего успеха”, - сказал он. “Пациенты становятся счастливее и продолжают пользоваться лечением”.
Доктор Кердел также считает, что местные побочные эффекты при применении лосьона могли быть меньше и мягче, чем при применении крема, если бы исследование продолжалось более длительный период, из-за того, что крем имел более высокую концентрацию.
Лосьон, скорее всего, будет наноситься один раз в день, после того как пациент примет ванну и кожа станет влажной.