Ботокс и дермальные филлеры – это вещества, применяемые в косметологии и вводимые с помощью инъекций, обычно в кабинете врача. Они малоинвазивны, то есть не требуют хирургического вмешательства. Однако на этом их сходство заканчивается.
По данным Американского общества пластических хирургов (ASPS), использование ботокса и дермальных филлеров очень популярно: в 2015 году на них было проведено более 9 миллионов процедур.
Ботокс содержит очищенные бактерии, замораживающие мышцы. При этом ботокс помогает свести к минимуму появление складок и морщин, вызванных выражением лица.
Дермальные филлеры содержат компонененты, которые добавляют насыщенности участкам лица и тела, истонченным из-за старения. Это истончение часто встречается на щеках, губах и вокруг рта.
Люди должны знать о стоимости и рисках лечения и иметь реалистичные ожидания относительно того, что они могут сделать.
Что такое ботокс?

Ботокс может помочь исправить динамические морщины, такие как гусиные лапки вокруг глаз и горизонтальные линии на лбу.
Ботокс – это очищенная форма ботулотоксина, получаемого из бактерий. Хотя в больших количествах он смертельно опасен, крошечное регулируемое количество ботокса для коррекции морщин безопасно используется в течение десятилетий.
Ботокс работает, блокируя нервные сигналы в мышцах, в которые он вводится. Когда эти нервные сигналы прерываются, пораженная мышца временно парализуется или замораживается. Без движения этих выбранных мышц лица некоторые морщины можно смягчить, уменьшить или даже удалить.
Ботокс и другие виды лечения с использованием ботулотоксина иногда называют нейромодуляторами или нейротоксинами.
Процедуры с использованием ботулотоксина продаются под торговыми марками Botox Cosmetic, Dysport и Xeomin.
Что может исправить ботокс?
Ботокс действует только на морщины, вызванные движением мышц. Они известны как динамические морщины и часто называются мимическими.
Наиболее распространенные динамические морщины, которые может лечить ботокс, — это линии на верхней части лица: между бровями, горизонтальные линии на лбу и гусиные лапки вокруг глаз. Эти морщины возникают из-за улыбки, хмурого взгляда, косоглазия и других выражений лица.
Ботокс не подействует на тонкие линии и морщины, вызванные обвисанием или потерей пухлости лица. Это так называемые статические морщины. Статические морщины включают складки на щеках, шее и подбородке.
Ботокс не влечет за собой омоложение на всю оставшуюся жизнь. Для постоянного уменьшения морщин необходимы повторные процедуры. Большинство людей считают, что расслабляющий мышечный эффект ботокса длится от 3 до 4 месяцев.
Побочные эффекты ботокса и обсуждения
ASPS считает ботокс безопасным. Поскольку ботокс со временем рассасывается, большинство побочных эффектов носят временный характер.
Возможные побочные эффекты ботокса включают:
- опущение века или брови при введении рядом с глазом
- слабость или паралич близлежащих мышц
- крапивница, сыпь или зуд
- боль, кровотечение, синяк, отек, онемение или покраснение
- головная боль
- сухость во рту
- симптомы гриппа
- тошнота
- проблемы с глотанием, речью или дыханием
- проблемы с желчным пузырем
- нечеткое зрение или проблемы со зрением
Лечение также может не сработать из-за антител, которые борются с токсином. Однако это случается менее чем у 1 процента людей, которые повторно проходили курс лечения ботоксом.
ASPS советует людям не растирать и не массировать область инъекции после процедуры ботокса. Это может распространить токсин на окружающую кожу, вызывая обвисание мышц и другие проблемы.
Согласно статистике ASPS за 2016 год, средняя стоимость инъекции ботокса составляет 385 долларов.
Что собой представляют дермальные филлеры?

Дермальные филлеры могут помочь сделать губы более пухлыми.
Они представляют собой вещества, предназначенные для введения под поверхность кожи для придания объема и полноты.
Вещества, используемые в филлерах, включают:
- Гидроксилапатит кальция – минеральное соединение, содержащееся в костях.
- Гиалуроновая кислота, которая содержится в некоторых жидкостях и тканях тела, придает коже гладкость.
- Полиалкилимид – прозрачный гель, совместимый с телом.
- Полимолочная кислота, стимулирующая выработку в коже большего количества коллагена.
- Полиметилметакрилатные микросферы (ПММА) – полуперманентный филлер.
Каждый из них предназначен для лечения различных признаков старения или других косметических проблем.
Время, которое они тратят на работу, а также длительность их эффекта различаются. Некоторые наполнители действуют до 6 месяцев, другие - до 2 лет и дольше.
Люди должны обсудить свои индивидуальные потребности и ожидания со своим врачом, чтобы определить, какой филеры будет для них лучшим выбором.
Что могут исправить дермальные филлеры?
Различные типы филлеров предназначены для лечения неодинаковых признаков старения. В зависимости от выбранного филлера они могут:
- сделать губы более пухлыми
- улучшить или заполнить неглубокие участки на лице
- уменьшить или удалить тени или морщинки под глазами
- заполнить или смягчить вид углубленных шрамов
- заполнить или смягчить статические морщины, особенно на нижней части лица
Статические морщины включают морщины вокруг рта и вдоль щек. Эти морщины обычно возникают в результате потери коллагена и эластичности кожи.
Риски и соображения, связанные с дермальными филлерами
Филлеры считаются безопасными, но могут возникать побочные эффекты. К наиболее частым проблемам относятся:
- кожная сыпь, зуд или высыпания
- покраснение, синяк, кровотечение или отек
- нежелательный внешний вид, например асимметрия, бугорки или чрезмерное исправление морщин
- повреждение кожи, которое вызывает рану, инфекцию или рубцевание
- способность чувствовать филлер под кожей
- слепота или другие проблемы со зрением
- гибель клеток кожи из-за потери притока крови к участку
Стоимость лечения варьируется и зависит от поставщика, выполняющего его, обрабатываемой области и типа выбранного наполнителя. В статистике ASPS за 2016 год указана следующая стоимость шприца:
- гидроксилапатит кальция, например Radiesse: 687 долларов.
- гиалуроновая кислота, такая как Juvederm, Restylane или Belotero: 644 доллара
- полимолочная кислота, например Sculptra: 773 доллара.
- микросферы из полиметилметакрилата, такие как Bellafill: 859 долларов.
Эти затраты могут быть больше или меньше, в зависимости от того, сколько используется филлер. Использование меньшего количества шприца наполнителя может быть дешевле, чем использование полного шприца или более одного шприца.
Поставщик также может взимать дополнительную плату за свои профессиональные услуги, посещение офиса или другие расходы.
Ключевые отличия
Таким образом, разница между ботоксом и филлерами заключается в следующем:
- Ботокс: замораживает мышцы, предотвращая появление складок и морщин, вызванных выражением лица. Обычно они находятся в верхней части лица, например, на лбу и вокруг глаз.
- Дермальные филлеры: включают гиалуроновую кислоту и аналогичные вещества для «заполнения» или увеличения объема на участках, которые потеряли объем и гладкость. Это морщинки вокруг рта, тонкие губы и щеки, которые потеряли полноту. Их также можно использовать для удаления морщин на лбу, шрамов и других участков, которым требуется дополнительный объем для более гладкого вида.
- Результаты ботокса сохраняются от 3 до 4 месяцев. Результаты филлеров различаются в зависимости от того, какой состав используется.
Поскольку ботокс и филлеры – это разные вещества, предназначенные для разных целей, иногда их можно сочетать в одном лечении. Например, кто-то может использовать ботокс для коррекции линий между глазами и филлер для коррекции линий улыбки вокруг рта.
Выводы

Ботокс и филлеры считаются безопасными, при этом побочные эффекты возникают менее чем у 1 процента пациентов.
Ежегодно проводятся миллионы процедур с использованием ботокса и филлеров, и они имеют хороший послужной список безопасности.
Исследование, проведенное JAMA Dermatology, показало, что процедуры ботокса и филлеров очень безопасны, если их проводят опытные сертифицированные дерматологи.
Хотя ботокс и филлеры минимально инвазивны, они все же несут определенный риск. Человек должен знать обо всех возможных рисках и преимуществах перед этим лечением.
Ботокс и филлеры не рекомендуются беременным и кормящим женщинам. Людям, имеющим определенные заболевания или принимающим какие-либо лекарства, врачу следует разъяснить, безопасны ли для них ботокс или филлеры.
Людям также следует понять, что ботокс и филлеры реально могут улучшить их внешний вид. Хотя они могут улучшить более молодой вид, результаты обычно не так сильны, как хирургическая процедура, такая как подтяжка лица.
Сертифицированный дерматолог, пластический хирург или косметолог помогают обеспечить безопасное и правильное выполнение процедуры!